Resumen: Antecedentes: El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas, el funcionamiento de los ítems, la invariancia factorial y la validez convergente de la versión española del Herth Hope Index (HHI) en pacientes con cáncer. Método: Estudio transversal, multicéntrico, prospectivo de 863 pacientes con cáncer de 15 hospitales españoles. Se realizaron análisis factoriales exploratorios y confirmatorios para explorar la dimensionalidad, el funcionamiento de los ítems, la invariancia de medición según el sexo, la edad, el sitio del tumor y la supervivencia esperada, y la validez externa. Resultados: Los resultados obtenidos no respaldan la escala original de 3 factores y en cambio sugieren una estructura de un factor, que explicó el 62% de la varianza común, con una confiabilidad satisfactoria (ω = .88). Una solución de invariancia fuerte demostró un excelente ajuste en función del sexo, la edad, el sitio del tumor y la supervivencia. HHI reveló asociaciones sustanciales con la resiliencia y el bienestar espiritual. Conclusiones: Nuestros resultados indican que la versión en español del HHI es una herramienta corta, fácil de administrar, válida y confiable para evaluar el nivel de esperanza de los pacientes con cáncer.

Abstract: Background: The aim of this study was to evaluate the psychometric properties, differential item functioning, factorial invariance, and convergent validity of the Spanish version of the Herth Hope Index (HHI) in patients with cancer. Method: Exploratory and confirmatory factor analyses were conducted to explore the scale, dimensionality, functioning of items, test for strong measurement invariance across sex, age, tumor site, and expected survival, and an extended structural equation model to assess external validity in a cross-sectional, multicenter, prospective study of 863 cancer patients from 15 Spanish hospitals. Results: The results do not support the original 3-factor scale but instead suggest a one-factor structure, which explained 62% of the common variance. Scores from the unidimensional structure exhibited satisfactory reliability (ω = .88). A strong invariance solution demonstrated excellent fit across sex, age, tumor site, and survival. HHI exhibited substantial associations with resilience coping strategies and spiritual well-being. Conclusions: The findings of our study contribute to the diversity of earlier empirical findings regarding the construct of hope. Despite this, our results indicate that the Spanish version of the HHI is a short, easy-to-administer, valid, reliable tool for evaluating cancer patients' levels of hope.

Introducción. En España, el ejercicio de cualquier especialidad médica exige disponer del título de especialista. El acceso a la formación como especialista se realiza a través de la prueba MIR. Esta prueba es obligatoria para poder optar a una plaza de formación en cualquier especialidad médica. El presente artículo realiza un estudio psicométrico tanto a través de la teoría clásica de los test como de la teoría de la respuesta al ítem de las pruebas MIR de 2020 y 2021 (de 175 y 200 preguntas, respectivamente). Material y métodos. La base de datos utilizada en el presente trabajo contiene las respuestas de un total de 4.810 opositores que se examinaron en 2020 y 3.888 que lo hicieron en 2021. La información disponible se analizó haciendo uso de indicadores como el alfa de Cronbach, la fórmula número 21 de Kuder y Richardson, el índice de dificultad, el índice de dificultad con corrección de los efectos del azar, el índice de discriminación, el índice de correlación biserial puntual, así como los índices de dificultad y discriminación según la teoría de respuesta al ítem. Resultados. Las pruebas MIR de 2020 y 2021 presentan una alta fiabilidad, con variaciones pequeñas de un año a otro en el comportamiento de las distintas asignaturas y bloques de preguntas en lo relativo a los índices utilizados en el presente estudio. Conclusiones. Los resultados obtenidos en el presente estudio permiten afirmar que el examen MIR es un examen objetivo, de dificultad y discriminación adecuadas, así como estable de una convocatoria a otra.

Introduction. In Spain, in order to practise any medical speciality, it is necessary to have qualified as a specialist. Access to training as a specialist is gained through the MIR test. This test is mandatory to qualify for a training position in any medical specialty. This article carries out a psychometric study of the 2020 and 2021 MIR tests (with 175 and 200 questions, respectively) through both the classical test theory and the item response theory. Material and methods. The database used in this study contains the responses from a total of 4,810 individuals who took the exam in 2020 and 3,888 who did so in 2021. The information available was analysed using indicators such as Cronbach's alpha, the formula number 21 of Kuder and Richardson, the difficulty index, the difficulty index corrected for random effects, the discrimination index and the point biserial correlation index. The difficulty and discrimination indices were also used, according to item response theory. Results. The MIR tests of 2020 and 2021 present high reliability, with only slight variations from one year to another in the behaviour of the different subjects and question blocks in terms of the indices used in the present study. Conclusions. The results obtained in the present study allow us to affirm that the MIR exam is objective, of appropriate difficulty and discrimination, as well as stable from one year to another.

Introducción. En España, para ejercer como especialista de cualquier especialidad médica es necesario tener la titulación correspondiente. Para poder acceder a la formación como especialista es obligatorio superar la prueba MIR. En este artículo se ha realizado un análisis psicométrico de la prueba MIR de 2022, celebrada en enero de 2023, utilizando tanto la teoría clásica de los test como la teoría de respuesta al ítem. Material y métodos. Se hizo uso de un subconjunto formado por 3.229 médicos que se presentaron a la prueba MIR de 2022 y que introdujeron su plantilla de respuestas en una aplicación informática puesta a su disposición para tal efecto. Los datos se analizaron mediante la teoría clásica de los test y la teoría de la respuesta al ítem. Concretamente, se calcularon el alfa de Cronbach, la fórmula número 21 de Kuder y Richardson, el índice de dificultad, el índice de dificultad con corrección de los efectos del azar, el índice de discriminación, el índice de correlación biserial puntual, así como los índices de dificultad y discriminación según la teoría de respuesta al ítem. Resultados. La prueba MIR de 2022, al igual que las de años anteriores, presenta una alta fiabilidad. Se analizan tanto los resultados globales de la prueba como detallados por asignaturas y bloques de asignaturas. Conclusión. Los resultados obtenidos en el presente estudio permiten afirmar que el examen MIR es un examen objetivo, de dificultad y discriminación adecuadas, así como relativamente estable de una convocatoria a otra.

Introduction. In Spain, to practice as a specialist in any medical specialty, it is necessary to have the corresponding qualification. In order to access training as a specialist, it is mandatory to pass the MIR test. In this article, a psychometric analysis of the 2022 MIR test, held in January 2023, has been carried out using both classical test theory and item response theory. Materials and methods. A subset made up of 3,229 doctors who took the MIR test in 2022 and who entered their response template in a computer application made available for this purpose. Data were analyzed using classical test theory and item response theory. Specifically, Cronbach's alpha, Kuder and Richardson's formula number 21, the difficulty index, the difficulty index corrected for chance effects, the discrimination index, the biserial-point correlation index, as well as the difficulty and discrimination indices according to item response theory were calculated. Results. The 2022 MIR test, like those of previous years, shows high reliability. Both the overall results of the test and those detailed by subjects and subject blocks are analyzed. Conclusion. The results obtained in this study allow us to affirm that the MIR exam is an objective exam, of adequate difficulty and discrimination, as well as relatively stable from one call to another.

Abstract The human rights to water and sanitation were officially recognized by the United Nations in 2010. Despite this, these rights have not been explicitly recognized as basic rights in Brazilian legislation and their interpretation in law comes from the concept of universal access. However, little is discussed regarding the universalization of this access in spaces beyond the household, particularly in public spaces, serving people in socio-spatial vulnerability and who need urban furniture such as drinking fountains and toilets, either because they work or live there. It is in public spaces that homeless people, street vendors, women and girls, people with disabilities and transgender people are neglected, given the lack of access to water and public toilets. Thus, this work has sought to understand the possibilities of interpreting public sanitation policy in Brazil from the definitions of “universal access” and “household” using content analysis when reading these documents. It was concluded that the Law excludes public spaces, neglecting the aforementioned groups.

Resumo Os direitos humanos à água e ao saneamento foram reconhecidos oficialmente pela Organização das Nações Unidas em 2010. Apesar disso, eles não são explicitamente reconhecidos como direitos fundamentais na legislação brasileira, e sua interpretação em lei advém do conceito de universalização do acesso. No entanto, pouco se discute a respeito da universalização desse acesso em espaços além do domiciliar, sobretudo em espaços públicos, a fim de atender pessoas em situação de vulnerabilidade socioespacial e que necessitam de mobiliários como bebedouros e banheiros, em razão de trabalharem ou residirem em tais lugares. É nos espaços públicos que a população em situação de rua, comerciantes de rua, mulheres e meninas, pessoas com deficiência e pessoas transgênero são negligenciadas, tendo em vista a falta de acesso a água e a banheiros. Dessa forma, este trabalho buscou compreender as possibilidades de interpretação da política pública de saneamento no Brasil com base nas definições de “universalização do acesso” e “domicílio”, usando análise de conteúdo na leitura desses documentos. A conclusão a que se chegou foi de que a lei é excludente para os espaços públicos, ao negligenciar os grupos supracitados.

Resumen Introducción: En un mundo marcado por la globalización, donde las organizaciones se ven obligadas a ajustar sus objetivos a los cambios ambientales y sociales más notables, así como a la crisis de valores prominente, la sociedad ha tomado conciencia de la importancia de la responsabilidad social empresarial (RSE). Las prácticas de comunicación de RSE promueven y difunden iniciativas basadas en principios sociales y éticos, movilizando a las empresas para adoptarlas y participar en ellas. Objetivo: El propósito de este trabajo es realizar un relevamiento de la tipología de acciones de RSE comunicadas por el sector bancario portugués, así como evaluar las percepciones de los banqueros sobre el tema. Métodos: El estudio se desarrolla de acuerdo con una tipología descriptiva y exploratoria y utiliza metodología de estudio de caso en una institución bancaria. Resultados: Los resultados indican que existen múltiples acciones de divulgación, a saber, sociales y ambientales, en su mayoría dirigidas a la comunidad externa, ampliamente conocidas y reconocidas por los empleados. Conclusión: Estos hallazgos proporcionan información valiosa para los profesionales bancarios y sientan las bases para futuras investigaciones

Resumo Introdução: Num mundo marcado pela globalização, onde as organizações são obrigadas a ajustar seus objetivos às notórias mudanças ambientais e sociais, bem como à proeminente crise de valores, a sociedade despertou para a importância da responsabilidade social empresarial (RSE). As práticas de comunicação de RSE promovem e disseminam iniciativas baseadas em princípios sociais e éticos, mobilizando as empresas para a sua adoção e participação. Objetivo: Realizar um levantamento da tipologia das ações de RSE comunicadas pelo setor bancário português, bem como avaliar a perceção dos bancários sobre o assunto. Métodos: O estudo é desenvolvido segundo uma tipologia descritiva e exploratória e utiliza a metodologia de estudo de caso numa instituição bancária. Resultados: Os resultados indicam a existência de múltiplas ações de divulgação, nomeadamente socioambientais, principalmente voltadas para a comunidade externa, amplamente conhecidas e reconhecidas pelos colaboradores. Conclusão: As descobertas fornecem informações valiosas para profissionais do setor bancário e estabelecem as bases para pesquisas futuras.

Abstract Introduction: In a world shaped by globalization, where organizations are forced to adjust their objectives to the most notable environmental and social changes as well as the prominent crisis of values, society has awakened to the importance of corporate social responsibility (CSR). CSR communication practices promote and disseminate initiatives based on social and ethical principles, mobilizing companies to adopt and take part in them. Objetive: conduct a survey of the typology of CSR actions communicated by the Portuguese banking sector as well as to evaluate bankers' perceptions about the subject. Methods: The study is developed according to a descriptive and exploratory typology and uses case study methodology in a banking institution. Results: Results indicate there are multiple disclosure actions, namely social and environmental, mostly aimed at the external community, widely known and recognized by employees. Conclusion: These findings provide valuable information for banking professionals and lay the foundation for future research

Abstract Introduction: The examination for access to medical specialization in Spain, known as the MIR test, has been convened annually since 1978 jointly by the Ministries of Health and Education and Vocational Training, and is carried out simultaneously at various locations throughout Spain. Access to the different medical specialties is conditioned by the academic scale achieved in the Medicine degree, as well as by the result of said test. Objective: The present work analyses the results of the doctors that took MIR tests of 2019 and 2020 according to their academic scale. Method: For this study, the information published by the Ministry of Health regarding the final results of the doctors who attended 2019 and 2020 calls was employed. This information includes the average grade of all the doctors who performed the exam, as well as the number of order obtained in the test. Results: Although the average score has a weight of only 10% on the score that gives rise to the ordering of the doctors in the MIR test, there is a correlation between the scale and the order number obtained that allows choosing between the different specialized health training places offered in the call. Conclusions: In most cases, the individuals who obtained a better average grade in the Medicine degree are those who obtain the best results in the MIR test. It is considered that this is due to the addition of a higher level of initial knowledge at the beginning of the preparation of the test, together with a greater use of said preparation time linked to their ability and work habit, previously trained throughout the six courses of the degree.

Resumen Introducción: El examen de acceso a la especialización médica en España, conocido como prueba MIR, se convoca anualmente desde 1978 y se realiza simultáneamente en diversas sedes distribuidas por toda España. El acceso a las distintas especialidades médicas está condicionado por el baremo académico o puntaje conseguido en el grado de Medicina, entendiendo como tal el promedio de las calificaciones obtenidas durante la carrera en medicina, así como por el resultado de dicha prueba. Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue el análisis los resultados de los médicos presentados a las pruebas MIR de 2019 y 2020, en función de su puntaje. Método: Para este estudio se hizo uso de la información publicada por el Ministerio de Sanidad relativa a los resultados definitivos de las convocatorias de la prueba MIR de 2019 y 2020. Dicha información incluye la nota media del baremo académico o puntaje de todos los médicos que realizaron el examen, así como el número de orden obtenido en la prueba. Resultados: Aunque la nota media del expediente de los opositores tiene un peso únicamente del 10% sobre la puntuación que da lugar a su ordenación en la prueba MIR, existe una correlación importante entre el puntaje y el número de orden obtenido que permite escoger entre las diferentes plazas de formación sanitaria especializada ofertadas en la convocatoria. Conclusiones: En la mayor parte de los casos, los individuos que obtuvieron una mejor nota media en el grado de Medicina son los que obtienen los mejores resultados en la prueba MIR. Esto se debe a un mayor nivel de conocimientos de partida al inicio de la preparación de la prueba, junto con un mejor aprovechamiento de dicho tiempo de preparación, ligado a su capacidad y hábito de trabajo, entrenados previamente a lo largo de los seis cursos del grado.

Introduction. The present work analyses 13 questions that were repeated twice in different tests that simulate the MIR exam, separated in time between 2 and 15 weeks. From the results obtained, the learning process of the students preparing for the MIR test has been analysed. Material and methods. For the present study, a database made up of a total of 2,600 questions which were answered on average by 1,585 students with relatively homogeneous characteristics was employed. Results. In general, it is possible to affirm that between the first and second exposure of the students to the same question there was an improvement in the indexes analysed. From the results obtained, it is observed that, on average, throughout the preparation, the difficulty of the questions for the group of students is reduced by half. Regarding the discrimination index, this increases by about 60%, which means that as the preparation progresses, the proportion of people who get the question right in the strong group increases with respect to those who get it right in the weak group. Finally, there is also an improvement in the value of the biserial point correlation coefficient, which implies an improvement in the discriminative capacity of the questions. Conclusions. As the preparation progresses, the analysed questions become easier and discriminating. In addition, it is observed how not all students obtained the same performance.

Introducción. El presente trabajo analiza 13 preguntas que se repitieron dos veces en distintas pruebas que simulan el examen MIR, separadas en el tiempo entre dos y 15 semanas. A partir de los resultados obtenidos, se ha analizado el proceso de aprendizaje de los estudiantes que se preparan para la prueba MIR. Material y métodos. Para el presente estudio se hizo uso de una base de datos formada por un total de 2.600 preguntas respondidas en promedio por 1.585 alumnos de características relativamente homogéneas. Resultados. En general, resulta posible afirmar que entre la primera y la segunda exposición de los alumnos a la misma pregunta se produjo una mejora de los índices analizados. De los resultados obtenidos, se observa que, en promedio, a lo largo de la preparación, la dificultad de las preguntas para el grupo de estudiantes se reduce a la mitad. En lo referente al índice de discriminación, éste se incrementa cerca del 60%, lo que supone que, según transcurre la preparación, aumenta la proporción de personas que aciertan la pregunta en el grupo fuerte con respecto a las que la aciertan en el grupo débil. Finalmente, también se produce una mejora en el valor del coeficiente de correlación biserial puntual, lo que supone una mejora de la capacidad discriminativa de las preguntas. Conclusiones. Según transcurre la preparación, las preguntas analizadas se vuelven más fáciles y más discriminativas. Además, se observa cómo no todos los alumnos consiguen el mismo aprovechamiento del proceso de aprendizaje.

ABSTRACT Background: The Macaw palm ( Acrocomia aculeata) is a palm tree native to the Tropical America Forests. This palm has stood out due to its high potential for the production of oil for biofuels, being an excellent source of renewable energy. However, due to the rudimentary way of exploring the Macaw palm, mostly using native people labor, it is not possible to extract the maximum economical potential that this plant can provide. In order to use the Macaw palm in industrial scale, new strategies using high-performance machinery in several segments of the production chain should be employed. Results: For that, its seedlings production must be broadly expanded, using modern techniques for its propagation and production on an industrial scale, since its present low germination rates when the natural way is employed. In this way, the present paper has the objective of establishing a database of the mechanical properties of the endocarp of the Macaw palm when submitted to compression efforts, typically used for removing almonds from the endocarp. The inherent variability of its mechanical properties was quantified, using three different crops sites. Conclusion: Important information about the mechanical properties of the Macaw palm endocarp is presented, serving as guideline for future works to genetic improvement of the Macaw palm, in order to obtain fruits with less variability in the mechanical properties of the endocarp and consequently improve the production on an industrial scale.

Introducción. En España, el acceso a la formación médica especializada se hace a través de la prueba MIR. Esta prueba la convocan anualmente desde 1978 los Ministerios de Sanidad, y Educación y Formación Profesional. Así, teniendo en cuenta tanto el resultado que se obtiene en la prueba como el baremo promedio del grado, se asigna un número de orden a los médicos que quieren acceder a una plaza de formación como especialistas. El objetivo de este trabajo es el análisis de los resultados obtenidos por los médicos que se presentaron a la prueba de 2021 en función de su baremo académico y de si son españoles o extranjeros. Materiales y métodos. Para esta investigación se ha hecho uso de la información oficial pública relativa al baremo académico, la nacionalidad y los resultados obtenidos en la prueba por todos los aspirantes presentados a ella. Resultados. Entre los 5.000 primeros números de orden se situaron el 90,61% de los médicos presentados con un baremo de sobresaliente, el 79,59% de los baremos de notable igual o superior a 8, el 42,21% de los baremos de notable inferior a 8 y únicamente un 7,16% de los médicos con baremo de aprobado. Conclusiones. Este estudio confirma que existe una relación directa entre el baremo de los médicos aspirantes a una plaza de formación médica especializada y el resultado que obtienen en la prueba MIR, más allá de la ponderación de éste sobre la nota final de la prueba MIR.

Introduction. In Spain, access to specialized medical training is done through the MIR test. This test is convened annually since 1978 by the Ministries of Health and Education and Vocational Training. Thus, taking into account both the result obtained in the test and the average degree scale, an order number is assigned to doctors who want to access a training position as specialists. The objective of this work is the analysis of the results obtained by the doctors who took the 2021 test based on their academic scale and whether they are Spanish or foreign. Materials and methods. For this research, the official public information regarding the academic scale, nationality and the results obtained in the test by all the applicants presented to has been employed. Results. The 90.61% of those doctors that obtained in their degrees an average mark of 9 or more can be found among the 5,000 first order numbers, the same happen to the 79.59% of those who obtained a mark from 8 to 8.99, the 42.21% of those with a mark from 7 to 7.00 and only the 7.16% of those doctors with an average mark in their degrees under 7. Conclusions. This study confirms that there is a direct relationship between the marks obtained in their degree of doctors aspiring to a specialized medical training position and the result they obtain in the MIR test, beyond the weighting of this on the final grade of the MIR test.

RESUMO Objetivo desenvolver argumentação sustentando a Enfermagem psiquiátrica e em saúde mental como força-base de trabalho qualificado e indispensável na evolução da assistência e políticas em saúde mental. Método argumentação de natureza reflexiva, considerando o percurso da Enfermagem psiquiátrica e em saúde mental ao longo dos vinte anos do marco legal da Reforma Psiquiátrica, bem como as publicações pertinentes à discussão do tema in voga. Resultados apresentam-se dois tópicos: da Enfermagem Psiquiátrica à Enfermagem em saúde mental: mudança de paradigma; e, Enfermagem em saúde mental: uma nova práxis. Conclusão a Enfermagem psiquiátrica e em saúde mental se apresenta como prática resiliente e sustentável a despeito das crises originadas por políticas institucionalizantes implementadas em nível governamental. A profissão, cada vez mais politizada e atenta às pautas relevantes do Sistema Único de Saúde, luta e se reinventa na sua forma de cuidar, alinhada às diretrizes da reforma, não estando sujeita a regressões de caráter estigmatizante ou fora do território comunitário.

ABSTRACT Objective to develop arguments supporting Psychiatric and Mental Health Nursing as a baseline force of qualified and indispensable work in the evolution of mental health care and policies. Method argumentation of a reflective nature, considering the path of Psychiatric and Mental Health Nursing over the twenty years of the legal framework of the Psychiatric Reform, as well as the publications pertinent to discussion of the topic in vogue. Results two topics emerged, namely: From Psychiatric Nursing to Mental Health Nursing: a change of paradigm; and Mental Health Nursing: a new praxis. Conclusion Psychiatric and Mental Health Nursing presents itself as a resilient and sustainable practice despite the crises caused by institutionalizing policies implemented at the governmental level. The profession, increasingly politicized and attentive to the relevant guidelines of the Unified Health System, struggles and reinvents itself in its way of caring, in line with the reform guidelines, not subjected to stigmatizing regressions or outside the community territory.

RESUMEN Objetivo desarrollar una argumentación que sustente a la Enfermería Psiquiátrica y en Salud Mental como una fuerza base de trabajo calificado e indispensable para la evolución de la atención y las políticas de salud mental. Método argumentación de carácter reflexivo, considerando el trayecto de la Enfermería Psiquiátrica y en Salud Mental a lo largo de los veinte años de vigencia del marco legal de la Reforma Psiquiátrica, al igual que las publicaciones pertinentes al debate del tema en boga. Resultados se presentaron dos temas: de la Enfermería Psiquiátrica a la Enfermería en Salud Mental: un cambio de paradigma; y Enfermería en Salud Mental: una nueva praxis. Conclusión la Enfermería Psiquiátrica y en Salud Mental se presenta como una práctica resiliente y sustentable con respecto a las crisis originadas por políticas institucionalizantes implementadas al nivel gubernamental. La profesión, cada vez más politizada y atenta a las pautas relevantes del Sistema Único de Salud, lucha y se reinventa en su forma de ofrecer atención, alineada con las directrices de la reforma y no sujeta a regresiones de carácter estigmatizante o fuera del territorio comunitario.

Resumen Marco contextual: la Hospitalización Domiciliaria (HD) se creó como una alternativa a la hospitalización convencional y se pretende que sea un modelo de prestación de cuidados cuya misión es contribuir al mejor nivel de salud y bienestar del enfermo, con foco en promover la autonomía y recuperación funcional de la persona. Objetivos: comprender el proceso de transición salud / enfermedad para personas en HD. Metodología: estudio cualitativo y descriptivo. La muestra fue seleccionada por conveniencia e intencionalmente. La recolección de datos se realizó a través de un grupo focal, integrado por cinco enfermeras especializadas que laboran en diferentes unidades de hospitalización domiciliaria en las regiones norte y centro del país Resultados: surgieron cuatro categorías: Criterios de admisión, Beneficios de la HD, Dificultades en la implementación de la HD e Intervenciones de Enfermería. Conclusión: como terapias de enfermería para personas en HD, se destaca la formación de la persona / cuidador a través de la enseñanza personalizada, la efectividad en el manejo del régimen terapéutico, la prevención de caídas y la promoción del autocuidado. Esta implementación facilita los procesos de transición salud / enfermedad, con un impacto significativo en la mejora de la calidad de vida.

Resumo Enquadramento: a Hospitalização Domiciliária (HD) foi criada como alternativa ao internamento convencional e pretende-se que seja um modelo de prestação de cuidados tendo por missão contribuir para o melhor nível de saúde e bem-estar da pessoa doente, que necessitem transitoriamente de cuidados de nível hospitalar, com enfoque na promoção da autonomia e recuperação funcional da pessoa. Objetivos: compreender o processo de transição saúde/doença da pessoa em HD. Metodologia: estudo qualitativo e descritivo. A amostra foi selecionada por conveniência e de forma intencional. A recolha de dados foi efetuada através da realização de um focus group, composto por cinco enfermeiros especialistas a exercer funções em unidades de hospitalização domiciliária distintas da região norte e centro do país. Resultados: emergiram quatro categorias: Critérios de admissão, Benefícios da HD, Dificuldades na implementação de HD e Intervenções de Enfermagem. Conclusão: como terapêuticas de enfermagem à pessoa em HD salienta-se a capacitação da pessoa/cuidador através do ensino personalizado, a eficácia na gestão do regime terapêutico, a prevenção de quedas e a promoção do autocuidado. Com a implementação destas terapêuticas facilita-se os processos de transição saúde/doença, com impacto significativo na melhoria da qualidade de vida das pessoas alvo de HD.

Abstract Background: home Hospitalization (HD) was created as an alternative to conventional hospitalization and it is intended to be a model of care at home with the mission of contributing to the best level of health and well-being of the sick person, who are in temporary need of care hospital level, with a focus on promoting the person's autonomy and functional recovery. Objectives: understand the health/illness transition process of people on HD. Methodology: qualitative and descriptive study. The sample was selected for convenience and intentionally. Data collection was carried out through a focus group, composed of five specialist nurses performing functions in home hospitalization units distinct from the north and center of the country. Results: four categories emerged: Admission criteria, Benefits of home hospitalization, Difficulties in implementation and Nursing interventions. Conclusion: as nursing therapies for the person undergoing home hospitalization, the training of the person/caregiver through personalized teaching, the effectiveness in the management of the therapeutic regime, the prevention of falls and the promotion of self-care are highlighted. With the implementation of these therapies, nurses facilitate health/illness transition processes, with a significant impact on improving the quality of life of people targeted by home hospitalization.

RESUMO: Tributária da discursividade contemporânea, a adolescência pode ser entendida como efeito de uma produção política e social que demarca uma diferença com o infantil. Recorrendo ao arcabouço psicanalítico freudo-lacaniano, o presente artigo apresenta um debate teórico em torno do tema da crise da adolescência a partir da perspectiva dos estudos psicanalíticos no campo da educação. Para tanto, destaca a mudança de posição frente ao sexual como uma marca da transição pela qual passa o adolescente com consequências no laço social. Demonstramos que o caráter crítico da experiência adolescente não se restringe a alterações biológicas e individuais; antes, diz respeito a como essa experiência estruturante da constituição psíquica é significada pelo discurso social contemporâneo, levando muitas vezes a impasses e sofrimentos psíquicos. Deslocando a questão da adolescência de um âmbito individual e como simples consequência de uma fase da vida determinada por mudanças orgânicas, apontamos que a noção de crise desvela algo que diz respeito ao educar no mundo moderno e às consequências do tecnocientificismo como uma resposta que oblitera a responsabilidade dos adultos no endereçamento da palavra aos adolescentes, o que engendra uma nova forma de justificacionismo: o tecnocientificismo. Dentro deste cenário, interessa-nos destacar que a errância adolescente em busca de novas significações subjetivas pode encontrar no território escolar um espaço para ser experimentada sem que, apressadamente, seja capturada em um sentido fechado e frequentemente excludente. A ideia freudiana da impossibilidade própria ao ato de educar aponta para uma posição ética em face do desafio da modernidade no que diz ao que está em causa na experiência escolar.

ABSTRACT: Tributary of contemporary discursivity, adolescence can be understood as the effect of a political and social production that demarcates a difference with childhood. Resorting to the Freudo-Lacanian psychoanalytic framework, this paper presents a theoretical debate around the theme of the crisis of adolescence from the perspective of psychoanalytic studies in the field of education. To do so, it highlights the change of position in relation to the sexual as a mark of the transition through which the adolescent goes through, with consequences in the social bond. We demonstrate that the critical character of the adolescent experience is not restricted to biological and individual alterations; rather, it concerns how this structuring experience of the psychic constitution is signified by contemporary social discourse, often leading to impasses and psychic suffering. Displacing the question of adolescence from an individual scope and as a simple consequence of a phase of life determined by organic changes, we point out that the notion of crisis unveils something that concerns educating in the modern world and the consequences of techno-scientificism as a response that obliterates the responsibility of adults in addressing the word to adolescents, which engenders a new form of justificationism: techno-scientificism. Within this scenario, it interests us to highlight that the adolescent wandering in search of new subjective meanings can find in the school territory a space to be experienced without, hastily, being captured in a closed and often excluding sense. The Freudian idea of impossibility proper to the act of educating points to an ethical position in face of the challenge of modernity in what is at stake in the school experience.

RESÚMEN: Heredera al discurso contemporáneo, la adolescencia puede entenderse como efecto de una producción política y social que establece una diferencia con la niñez. Utilizando el marco psicoanalítico freudo-lacaniano, este artículo presenta un debate teórico sobre el tema de la crisis adolescente desde la perspectiva de los estudios psicoanalíticos en el campo de la educación. Por lo tanto, destaca el cambio de posición en relación con lo sexual como una indicación de la transición que atraviesa el adolescente con consecuencias en el lazo social. Demostramos que el carácter crítico de la experiencia adolescente no está restringido a cambios biológicos e individuales; más bien, se refiere a cómo esta experiencia estructurante de la constitución psíquica está representada por el discurso social contemporáneo, que a menudo conduce a impases y sufrimientos psíquicos. Desplazando la cuestión de la adolescencia desde un contexto individual y como una simple consecuencia de una fase de la vida determinada por cambios orgánicos, señalamos que la noción de crisis desvela algo que concierne al educar en el mundo moderno y a las consecuencias del tecnocientíficismo como una respuesta que oblitera la responsabilidad de los adultos al dirigir la palabra a los adolescentes. Dentro de este escenario, destacamos que la errancia de los adolescentes en su búsqueda por nuevas significaciones subjetivas puede encontrar en el territorio escolar un espacio para ser experimentada sin ser capturada rápidamente en un sentido cerrado y, a menudo, excluyente. La idea freudiana de lo imposible, propia del acto de educar, señala una posición ética frente al desafío que implica la experiencia escolar.

RESUMO Objetivos: descrever e analisar a influência da vacina contra o rotavírus humano nas hospitalizações por gastroenterite em crianças menores de 5 anos, no Brasil, 2001 a 2018 (período pré e pós-vacinal). Método: trata-se de um estudo ecológico retrospectivo, descritivo, combinando a descrição das séries temporais do período de 2001 a 2018. Os dados foram obtidos de fonte secundária e coletados nos meses de agosto de 2019 a janeiro de 2020. Para análise do efeito de diferentes variáveis, utilizaram-se múltiplos modelos de avaliações matemáticas (taxa de crescimento acumulado, taxa de crescimento geométrico; desvio padrão, média, variância e regressão linear simples). Considerou-se o nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: houve redução das hospitalizações relacionadas à gastroenterites em crianças menores de 5 anos, quando comparados os períodos pré e pós-vacinal. Essa redução ocorreu em todas as regiões brasileiras. Conclusão: após a implementação da vacina contra o rotavírus humano, houve expressiva redução das hospitalizações de crianças menores de 5 anos.

ABSTRACT Objectives: to describe and analyze the influence of human rotavirus vaccine on hospitalizations for gastroenteritis in children under 5 years of age, in Brazil, 2001 to 2018 (pre- and post-vaccination period). Method: this is a retrospective, descriptive ecological study, combining the description of a time series from 2001 to 2018 and collected in the months August 2019 to Janaury 2020. The data were obtained from a secondary source. To analyze the effect of different variables, multiple models of mathematical evaluations were used (accumulated growth rate, geometric growth rate; standard deviation, mean, variance and simple linear regression). The level of significance was set at 5% (p <0.05). Results: there was a reduction in hospitalizations related to gastroenteritis in children under 5 years old, when comparing the pre- and post-vaccination periods. This reduction occurred in all Brazilian regions. Conclusion: after the implementation of human rotavirus vaccine, there was a significant reduction in hospitalizations of children under 5 years.

RESUMEN Objetivos: describir y analizar la influencia de la vacuna contra el rotavirus humano en las hospitalizaciones por gastroenteritis en niños menores de 5 años, en Brasil, 2001 a 2018 (período pre y posvacunación). Método: se trata de un estudio ecológico descriptivo, retrospectivo, que combina la descripción de la serie temporal de 2001 a 2018 y recogidos en los meses de 2019 a enero de 2020. Los datos se obtuvieron de una fuente secundaria. Para analizar el efecto de diferentes variables se utilizaron múltiples modelos de evaluaciones matemáticas (tasa de crecimiento acumulada, tasa de crecimiento geométrico; desviación estándar, media, varianza y regresión lineal simple). Se consideró el nivel de significancia del 5% (p<0,05). Resultados: hubo una reducción de las hospitalizaciones por gastroenteritis en menores de 5 años, al comparar los periodos pre y posvacunación. Esta reducción ocurrió en todas las regiones brasileñas. Conclusión: luego de la implementación de la vacuna contra el rotavirus humano, hubo una reducción significativa en las hospitalizaciones de niños menores de 5 años.

Resumo Introdução: Os acidentes são uma causa importante de morte e morbilidade em adolescentes. Esta faixa etária apresenta maior suscetibilidade a acidentes devido às suas características biológicas, psicológicas e sociais específicas. É essencial compreender a prevalência e fatores associados à ocorrência de acidentes para atuar na sua prevenção. Os objetivos deste estudo foram identificar e caracterizar acidentes na adolescência e o seu potencial impacto na saúde e vida dos adolescentes. Material e Métodos: Estudo observacional prospetivo realizado em dois centros hospitalares ao longo de um ano, baseado num inquérito aplicado a adolescentes observados no Serviço de Urgência devido a acidentes. Resultados: Foram incluídos 1054 adolescentes (840 do Centro A e 214 do Centro B), a maioria do género masculino (58.2%), 51,6% dos quais na adolescência precoce (10 a 13 anos) e apenas 11,2% na adolescência tardia (17 a 18 anos). O uso de álcool ou drogas foi referido em 2,3% dos acidentes. Os principais acidentes reportados foram traumatismos (maioritariamente durante o desporto), quedas (sobretudo na escola) e acidentes rodoviários (sendo o atropelamento o mais frequente). A adolescência precoce esteve mais associada a quedas e traumatismos, enquanto a adolescência média se associou a maior frequência de queimaduras, acidentes rodoviários e intoxicações. Verificou-se uma baixa frequência de utilização de equipamento de proteção individual em ciclistas (31,3%). O absentismo escolar foi referido em 31% dos adolescentes, causado maioritariamente por traumatismos (49,8%) e quedas (40,1%). Conclusão: A maioria dos acidentes identificados tinha causas preveníveis e a sua prevalência relativa associou-se ao estadio de desenvolvimento na adolescência. Estes resultados são relevantes para a implementação de medidas preventivas adequadas aos diferentes estadios da adolescência.

Abstract Introduction: Unintentional injuries are an important cause of death in adolescents, as well as a major cause of ill health. This age group is prone to unintentional injuries due to their specific biological, psychological, and social characteristics. To prevent these injuries, it is crucial to understand their prevalence and associated factors. The aim of this study was to identify and characterize unintentional injuries in adolescents and their potential impact on health and life. Material and Methods: Prospective, observational, two-center study over one year based on a survey of adolescents admitted to the Emergency Department due to unintentional injuries. Results: The study included 1054 adolescents (840 from Center A and 214 from Center B), mostly male (58.2%), 51.6% of which in early adolescence (10 to 13 years old) and only 11.2% in late adolescence (17 to 18 years old). Alchool or drug use were reported by 2.3% of participants. Main reported injuries included traumatic injuries (mainly during sports), accidental falls (mainly at school), and road traffic accidents (being run over by a car as the most frequent). Acidental falls and traumatic injuries were more common in early adolescence, whereas burns, road traffic accidents, and intoxications were more frequent in middle adolescence. Low frequency of personal protection equipment use (31.3%) was reported by bycicle riders. School absence was reported in 31% of cases, mainly associated with traumatic injuries (49.8%) and falls (40.1%). Conclusion: Most reported unintentional injuries had preventable causes and their prevalence was developmental stage-dependent. These results provide additional data for implementation of preventive measures according to developmental adolescence stages.

Uma adolescente de 15 anos, previamente saudável, foi referenciada ao Serviço de Urgência Pediátrica por suspeita de doença hematológica. Apresentava equimoses na região anterior do tórax e antero-proximal dos braços, com agravamento aparente nas últimas 24 horas. Negava história de traumatismo, febre, infeções, perdas hemáticas ou outra sintomatologia. O resultado do estudo analítico foi negativo, bem como o estudo urinário de abuso de drogas. Quando confrontada com a avaliação analítica negativa, a adolescente confessou autoagressão após discussão com a mãe. A importância da avaliação em consulta de pedopsiquiatria foi explicada aos pais e o seu seguimento no país de origem assegurado. Com este caso, os autores pretendem alertar para a importância do reconhecimento precoce de comportamentos autolesivos, identificando sinais de alarme e instituindo estratégias de prevenção atempadamente.

A previously healthy 15-year-old girl was sent to the Pediatric Emergency Department by the general practitioner due to suspicion of a hematological condition. The girl presented with ecchymotic lesions on the anterior region of the thorax and antero-proximal region of the upper limbs, which had apparently worsened in the last 24 hours. She denied trauma or impact sports, fever or recent infections, and blood loss or other symptoms. Laboratory evaluation showed no alterations and urine toxicology screening was negative. When confronted with normal laboratory evaluation, the girl confessed intentional self-inflicted injuries following a discussion with her mother. Parents were made aware of the situation, and a pediatric psychiatry consultation was recommended. After discharge, follow-up in the girl’s home country was assured. With this report, the author intend to raise awareness of the importance of maintaining a high index of suspicion to non-suicidal self-injury, identifying alarm signs and establishing early preventive strategies.